改善前

1、處理流程

紅燈一響，護(hù)士出病房查看叫號(hào)床號(hào)，然后走到患者床邊，大概需要25-48秒(與床距有關(guān))。從詳細(xì)詢問病人需求到回到治療室(車)準(zhǔn)備東西、取東西大概需要65秒，取完?yáng)|西回到病人床邊大概需要22秒。

2、耗用時(shí)間

每名護(hù)士平均管理8-10張床位；平均每個(gè)患者每天呼叫次數(shù)約8-12次；

最少耗時(shí)/天/人↓

（25+65+22）×8×8=7168秒

最多耗時(shí)/天/人↓

（48+65+22）×12×10=16200秒

改善后

1、處理流程

護(hù)士隨身攜帶呼叫儀器。聽到前臺(tái)護(hù)士告知患者需求后，直接走到治療室(車)領(lǐng)取所需物品。大概需要8-22秒(與床距有關(guān))。取完物品后，直接回到病人床邊。大概需要22秒。

2、耗用時(shí)間

每名護(hù)士平均管理8-10張床位；平均每個(gè)患者每天呼叫次數(shù)約8-12次；

最少耗時(shí)/天/人↓

（8+22）×8×8=1920秒

最多耗時(shí)/天/人↓

（22+22）×12×10=5280秒

改善小結(jié)

改進(jìn)后，只要患者按下呼叫鈴發(fā)出服務(wù)需求，前臺(tái)護(hù)士會(huì)立即接聽并了解患者訴求，然后通過呼叫儀通知相應(yīng)的管床護(hù)士，管床護(hù)士會(huì)有目的地?cái)y帶相應(yīng)物品到患者床邊解決患者訴求，一步到位，減少護(hù)士與患者-->護(hù)士站-->準(zhǔn)備物品-->返回患者床邊之間的低效穿梭。

最少節(jié)約/天/人↓

7168-1920=5248秒（約1.5小時(shí)）

最多節(jié)約/天/人↓

16200-5280=10920秒(約3小時(shí))

與改進(jìn)前相比，每位護(hù)士每天可節(jié)省約1.5-3.0小時(shí)，有效減少了護(hù)士的動(dòng)作和時(shí)間浪費(fèi)，間接減少了工作量，提高了工作效率，從而提高了工作積極性。此外，還將實(shí)施A-P班的交接，避免不必要的重復(fù)工作，減少溝通不及時(shí)帶來(lái)的工作量，進(jìn)一步減少行動(dòng)的浪費(fèi)。

做一次是一種結(jié)果導(dǎo)向的精益控制方法，是避免各種動(dòng)作浪費(fèi)的最有效策略。正如一家醫(yī)院的院長(zhǎng)所說(shuō):“員工下班后不應(yīng)該渾身酸痛地回家”。通過“精益”的改進(jìn)，一次性做好了本職工作，減少了處理住院病人呼叫紅燈的浪費(fèi)，取得了顯著的效果。