目前A醫(yī)院透析科共有166例透析患者，90%以上采用自體動靜脈內(nèi)瘺作為透析通路。據(jù)統(tǒng)計，2019年透析過程中出現(xiàn)掉針6例，發(fā)生率為0.21‰。雖然都是及時發(fā)現(xiàn)，沒有造成嚴重后果，但也影響了患者的體驗，暴露了醫(yī)療中的風險。
目睹了過去一年透析過程中患者掉針的現(xiàn)象，我們不禁陷入了沉思:這種事件時有發(fā)生，因為發(fā)生率極低，不被重視，難以掌握規(guī)律，但一旦發(fā)生，很容易對患者造成嚴重傷害，后果不堪設(shè)想。我們真的對這種事件束手無策嗎？
帶著這種困惑，他們在尋求最佳解決方案的過程中接觸到了精益管理層。在領(lǐng)導和同事的支持下，他們迅速行動起來，成立了精益團隊，申請了“降低透析患者臨床落針發(fā)生率”的精益項目，決心通過精益的方式徹底消除改善的現(xiàn)狀。
精益團隊真的很有效率。通過現(xiàn)場討論和頭腦風暴，我們快速梳理了從治療開始到透析結(jié)束的所有流程和環(huán)節(jié)。我們已經(jīng)用魚骨圖、柏拉圖、失效模式分析等工具確定了根本原因。在精益項目導師的幫助下，我們不斷調(diào)整精益工具的選擇和使用技巧，通過數(shù)據(jù)分析和實地模式，制定出改善措施和方案。
最后，經(jīng)過不懈努力，從2020年實施Project 改善到現(xiàn)在，沒有再發(fā)生過落針事件，落針發(fā)生率降到了0！全年無差錯，既提升了患者的治療體驗，又降低了醫(yī)療風險，實現(xiàn)了真正的精益精細化。
最重要的是，在這個精益項目的實施過程中，我們充分挖掘了1全員改善醫(yī)生對臨床工作精益精細化的渴望。我們通過精益管理，將這種愿望轉(zhuǎn)化為行動，最大限度地為患者的生命健康而奮斗，為患者排憂解難。